杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么有来月经的感觉却没来

2025.09.29 12:08

有来月经的感觉却没来可能是激素水平波动导致子宫内膜增厚不足、精神压力过大干扰下丘脑功能、过度运动或体重骤降影响雌激素分泌、多囊卵巢综合征引发排卵障碍、近期服用药物抑制了正常生理周期。具体分析如下:

1.激素水平波动导致子宫内膜增厚不足:月经来潮依赖雌激素和孕激素的周期性变化。若卵泡发育不良或黄体功能不足,激素分泌减少,子宫内膜无法达到脱落厚度,出现经前腹胀、乳房胀痛等症状但无经血排出。

2.精神压力过大干扰下丘脑功能:长期焦虑或紧张会抑制下丘脑释放促性腺激素,进而降低垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素,导致卵巢功能暂时性紊乱,表现为假性经前综合征。

3.过度运动或体重骤降影响雌激素分泌:体脂率过低时,脂肪组织无法转化足够的雌激素,子宫内膜生长受限。运动员或节食人群常见经期延迟,伴随疲劳、腰酸等类似月经前兆。

4.多囊卵巢综合征引发排卵障碍:胰岛素抵抗和高雄激素血症会阻碍卵泡成熟,无排卵状态下孕激素缺乏,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,出现持续性经前不适但无周期性出血。

5.近期服用药物抑制了正常生理周期:紧急避孕药或黄体酮类药物可能直接改变激素水平,短效避孕药则通过抑制排卵延迟月经,停药后症状通常缓解。

若症状反复出现或伴随剧烈腹痛、异常出血,需及时就医排查器质性病变。避免自行用药干扰内分泌,保持规律作息和均衡饮食有助于周期恢复。