杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

未孕但到经期却没来月经

2025.06.10 17:40

未孕但到经期却没来月经,属于月经延迟现象,可能与多种生理或病理因素相关。

月经延迟通常由激素水平波动引起。压力、情绪紧张、作息紊乱或剧烈运动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵推迟或黄体期延长。短期内体重骤变、营养不良或过度节食也会影响雌激素分泌,使子宫内膜增厚不足。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等内分泌疾病可能表现为月经不规律。部分药物如紧急避孕药、抗抑郁药或化疗药物同样可能干扰周期。

排除妊娠后,需观察伴随症状。若出现头痛、溢乳或体重异常增减,建议检查激素水平及甲状腺功能。长期熬夜或精神压力大者需调整生活方式,保证充足睡眠与均衡饮食。过度运动者应适当降低强度,避免体脂率过低。若延迟超过2-3个月或合并痤疮、多毛等症状,需通过超声和性激素六项排查多囊卵巢综合征。紧急避孕药使用后可能出现1-2次周期紊乱,通常可自行恢复。避免自行服用黄体酮等药物催经,需在医生指导下规范治疗。记录月经周期变化有助于医生判断病因。