剖腹产术后要注意哪些问题

2025.05.15 14:25

剖腹产术后要注意伤口护理、预防感染、合理饮食、适当活动、观察恶露。具体分析如下：

1.伤口护理：剖腹产术后伤口护理是恢复的关键环节。术后24小时内需保持敷料干燥清洁，避免沾水或污染。术后7天左右可拆除缝线或皮钉，期间需观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛。愈合过程中避免剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。术后2周内可淋浴但避免搓揉伤口，沐浴后及时擦干。若出现发热或伤口化脓需及时就医。

2.预防感染：术后免疫力较低，需严格预防感染。每日监测体温，出现发热需警惕子宫或切口感染。保持会阴部清洁，勤换卫生巾及内衣。术后1个月内禁止盆浴及性生活，避免细菌上行感染。遵医嘱使用抗生素，不可自行停药。咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部伤口，减少牵拉疼痛。

3.合理饮食：术后饮食需分阶段调整。6小时内禁食禁水，之后可进食流质食物如米汤。排气后转为半流质，逐步过渡到普通饮食。多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，促进组织修复。补充膳食纤维预防便秘，避免产气食物如豆类。每日饮水1500毫升以上，忌生冷辛辣刺激食物。

4.适当活动：术后早期活动可促进恢复。麻醉消退后可在床上翻身活动下肢，预防静脉血栓。24小时后尝试下床行走，需家属搀扶避免跌倒。活动量由少到多，以不疲劳为度。避免久坐或久站，卧床时抬高下肢减轻水肿。术后6周内禁止剧烈运动或重体力劳动。

5.观察恶露：恶露变化反映子宫恢复情况。术后3天内为血性恶露，量多呈暗红色。4-10天转为浆液性，颜色变浅。10天后逐渐变为白色恶露。若血性恶露持续超过2周、有异味或大量出血，需警惕胎盘残留或感染。每日记录恶露量及性状，异常时及时就诊。

剖腹产术后恢复需综合关注生理及心理状态。疼痛管理可遵医嘱使用镇痛药物，避免强忍影响活动。情绪波动常见，家属应给予充分支持。定期复查超声评估子宫复旧情况，术后42天进行全面检查。哺乳者需注意乳头清洁，避免乳腺炎。出现头晕、心悸等贫血症状需加强营养补充。

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