王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

绝经与心血管疾病有关系吗

2025.06.16 14:17

绝经与心血管疾病确实存在关联。女性绝经后,心血管疾病风险显著上升,主要与雌激素水平下降有关。雌激素对心血管系统具有保护作用,绝经后这种保护减弱,导致血脂异常、血管功能下降等问题。

绝经后女性心血管疾病风险增加的原因是多方面的。雌激素能够调节血脂代谢,维持血管弹性,抑制动脉粥样硬化形成。绝经后,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平升高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C水平降低,促进动脉硬化发展。血管内皮功能受损,血压波动增大,胰岛素敏感性下降,进一步加剧心血管疾病风险。绝经后女性冠心病发病率较绝经前明显上升,且发病年龄提前。

绝经女性需重视心血管健康管理。定期监测血压、血脂、血糖水平,及早发现异常。保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒,有助于降低风险。必要时可在医生指导下进行激素替代治疗HRT,但需评估个体适应症与禁忌症。绝经后女性应提高对心血管疾病的认知,主动筛查,及时干预,以降低发病风险。