杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛分娩有什么副作用

2025.04.27 16:26

无痛分娩可能的副作用包括短暂性低血压、腰背部不适、头痛、排尿困难、产程延长,具体分析如下:

1.短暂性低血压:无痛分娩可能通过阻断交感神经导致血管扩张,引发血压下降。这种情况通常轻微且短暂,通过调整体位或输液可缓解。监测血压是必要的预防措施,严重低血压可能影响胎盘供血,需及时处理。

2.腰背部不适:部分产妇在穿刺部位出现短暂酸痛或麻木感,与硬膜外穿刺操作有关。多数症状在数天内自行消退,极少数可能持续更久。保持休息和避免劳累有助于缓解不适。

3.头痛:硬膜外穿刺时若硬脊膜被意外刺破,可能导致脑脊液外漏,引发体位性头痛。表现为坐立时加重、平卧减轻。补液或硬膜外血补丁是有效治疗方法,多数一周内恢复。

4.排尿困难:麻醉药物可能暂时抑制膀胱感觉和收缩功能,导致排尿困难。导尿管可辅助排尿,通常麻醉消退后功能自行恢复。长时间尿潴留需警惕神经损伤可能。

5.产程延长:镇痛可能减弱宫缩强度或产妇用力感受,导致第二产程延长。助产士可通过调整催产素或指导用力来干预,多数不影响最终分娩结局。

无痛分娩的副作用多为暂时性且可控,需在专业团队操作和监测下进行。权衡镇痛效果与潜在风险后,多数产妇可安全受益。个体差异可能导致不同反应,充分沟通有助于优化分娩体验。