彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

Ⅳ型超敏反应常见疾病有什么

2025.04.15 08:15

Ⅳ型超敏反应常见疾病有接触性皮炎、结核病、移植排斥反应、类风湿性关节炎、麻风病。具体分析如下:

1.接触性皮炎:接触性皮炎是一种由皮肤接触某些物质后引发的炎症反应,常见于金属、化妆品、药物等。其发病机制主要涉及T淋巴细胞介导的免疫反应,导致皮肤出现红斑、水疱、瘙痒等症状。诊断通常依据病史和皮肤斑贴试验,治疗包括避免接触致敏物质和使用抗炎药物。

2.结核病:结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要影响肺部。Ⅳ型超敏反应在结核病的发病中起重要作用,导致肉芽肿形成和组织损伤。临床表现包括咳嗽、发热、体重下降等。诊断依赖于影像学检查和细菌培养,治疗采用长期抗结核药物联合疗法。

3.移植排斥反应:移植排斥反应是器官移植后受体免疫系统对供体器官的免疫攻击。Ⅳ型超敏反应在此过程中起关键作用,导致移植器官功能丧失。临床表现包括发热、移植器官功能减退等。诊断依据组织活检和免疫学检查,治疗采用免疫抑制剂和抗排斥药物。

4.类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节。Ⅳ型超敏反应在疾病进展中起重要作用,导致关节滑膜炎症和关节破坏。临床表现包括关节疼痛、肿胀、晨僵等。诊断依赖于临床检查和血清学检测,治疗采用抗炎药物和免疫调节剂。

5.麻风病:麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,主要影响皮肤和周围神经。Ⅳ型超敏反应在麻风病的发病中起重要作用,导致皮肤和神经损伤。临床表现包括皮肤斑块、神经痛、感觉丧失等。诊断依据临床检查和细菌学检查,治疗采用长期抗麻风药物联合疗法。

Ⅳ型超敏反应在多种疾病中起重要作用,涉及T淋巴细胞介导的免疫反应,导致组织损伤和炎症。这些疾病的诊断和治疗需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查,采用针对性的药物和免疫调节措施。