陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么治疗排尿困难及尿潴留

2025.06.12 09:25

排尿困难及尿潴留可通过药物治疗缓解症状、导尿术快速解除梗阻、膀胱训练改善功能、手术矫正解剖异常、热敷按摩促进局部血液循环。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:排尿困难及尿潴留常采用药物干预,例如α受体阻滞剂能松弛尿道平滑肌,降低排尿阻力;胆碱能药物可增强膀胱逼尿肌收缩力,促进尿液排出。中药如利尿通淋方剂也有辅助效果。需根据个体情况调整剂量,避免药物副作用。

2.导尿术快速解除梗阻:导尿是紧急处理尿潴留的有效手段,通过置入导尿管引流膀胱内尿液,缓解胀痛及肾功能损害风险。间歇性导尿适用于长期管理,减少感染机会。操作需严格无菌,避免尿道损伤。

3.膀胱训练改善功能:通过定时排尿、延迟排尿等方法,逐步恢复膀胱正常容量与收缩功能。配合盆底肌锻炼增强控尿能力,减少残余尿量。训练需循序渐进,避免过度憋尿引发感染。

4.手术矫正解剖异常:前列腺增生、尿道狭窄等结构问题需手术干预。经尿道前列腺电切术或尿道扩张术可解除梗阻。术后需监测排尿情况,预防并发症如出血或尿失禁。

5.热敷按摩促进局部血液循环:下腹热敷可放松肌肉,缓解痉挛性排尿困难;轻柔按摩膀胱区刺激排尿反射。适用于功能性障碍的辅助治疗,但感染或肿瘤患者禁用。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药或延误治疗。日常减少辛辣刺激饮食,保持规律作息,适度活动有助于预防症状加重。