于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌腱损伤都有哪些症状

2025.07.23 08:37

肌腱损伤的症状包括疼痛尤其在活动时加剧、局部肿胀或淤血、关节活动受限、肌腱部位出现异常响声或弹响、触摸时可能感到肌腱变粗或凹陷。具体分析如下:

1.疼痛尤其在活动时加剧:肌腱损伤后最常见的症状是疼痛,通常在进行相关动作时疼痛感会明显加重。例如跟腱损伤在行走或跳跃时疼痛剧烈,肩袖肌腱损伤在抬手时疼痛显著。疼痛程度与损伤严重性相关,轻度损伤可能仅表现为轻微酸痛,而完全断裂则会出现剧烈锐痛。

2.局部肿胀或淤血:肌腱周围组织可能出现炎症反应,导致局部肿胀。若伴随血管损伤,还会出现皮下淤血。肿胀程度与损伤程度成正比,急性期肿胀更为明显,慢性损伤可能仅表现为局部轻微隆起。

3.关节活动受限:肌腱是连接肌肉与骨骼的重要结构,损伤后会影响关节的正常活动范围。例如手指屈肌腱损伤会导致手指无法完全弯曲,跟腱断裂则无法完成踮脚动作。活动受限可能伴随僵硬感,尤其在晨起或久坐后更为明显。

4.肌腱部位出现异常响声或弹响:部分肌腱损伤在活动时可能听到弹响或摩擦音,常见于肩袖肌腱炎或扳机指。这种响声源于肌腱在受损后滑动不畅或与周围组织发生异常摩擦。

5.触摸时可能感到肌腱变粗或凹陷:通过触诊可发现肌腱形态改变。部分撕裂时肌腱可能增粗,完全断裂则可能触及局部凹陷。例如跟腱断裂时可在断裂处摸到明显空隙,髌腱炎患者则可能触及腱体增厚。

肌腱损伤后需避免继续过度使用患处,早期冷敷有助于减轻肿胀。及时就医明确损伤程度,根据医生建议选择保守治疗或手术修复。康复期间需遵循循序渐进的原则进行功能锻炼,不可过早恢复高强度活动以免加重损伤。