宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产子宫收缩要几天

2025.05.27 08:32

剖腹产后子宫收缩通常需要持续5-7天,但完全恢复可能需要4-6周。这一过程是子宫通过收缩逐渐恢复到孕前大小的重要生理机制,医学上称为子宫复旧。产后宫缩有助于排出恶露、闭合胎盘剥离面的血管,同时减少出血风险。剖腹产由于手术创伤的存在,宫缩可能伴随更明显的不适感,尤其在哺乳时激素分泌会加剧收缩强度。

子宫收缩的强度和持续时间因人而异。初产妇的宫缩通常较经产妇更持久,因为子宫肌肉首次经历复旧过程。产后前三天宫缩最为明显,表现为下腹阵发性疼痛,类似痛经感,可能伴随恶露量多、色鲜红。随着时间推移,疼痛逐渐减轻,恶露转为淡红色或褐色,量减少。若使用促进宫缩的药物如缩宫素,恢复进程可能加快,但需在医生指导下进行。哺乳时释放的催产素会自然刺激子宫收缩,因此母乳喂养对复旧有积极作用。

剖腹产后需密切观察宫缩情况。异常疼痛、发热或恶露异味可能提示感染或宫缩乏力,需及时就医。避免长时间卧床,适度活动可促进恶露排出,但需避免提重物或剧烈运动。保持伤口清洁干燥,按医嘱服用止痛药或抗生素。若宫缩痛影响休息,可采用热敷或调整哺乳姿势缓解。术后6周内禁止性生活及盆浴,定期复查超声确认子宫复旧情况。饮食上多摄入高蛋白和铁质食物,避免生冷刺激。如出现大出血、血块过多或宫缩突然停止,必须立即联系医疗人员。