于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

干重活后腰疼得直不起来怎么办

2025.07.23 08:36

干重活后腰疼得直不起来可尝试热敷缓解肌肉痉挛、卧床休息时选择硬板床并保持腰椎自然曲度、轻柔按摩腰部促进血液循环、服用非甾体抗炎药减轻疼痛与炎症、逐步进行腰部拉伸运动恢复活动度。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛:使用40℃左右热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟。热量能扩张局部血管,加速代谢废物排出,减少乳酸堆积,从而缓解肌肉痉挛与僵硬。注意避免温度过高导致烫伤,皮肤感觉异常者需谨慎。

2.卧床休息时选择硬板床并保持腰椎自然曲度:平躺时在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹薄枕,维持脊柱中立位。过硬或过软的床垫可能加重腰椎负担,适度支撑有助于放松腰背部肌肉,减少椎间盘压力。

3.轻柔按摩腰部促进血液循环:以掌根或拇指沿脊柱两侧竖脊肌缓慢环形按压,力度以不引发疼痛为宜。按摩可松解紧张筋膜,改善组织供氧,但避免直接按压脊椎骨或剧烈揉搓,防止二次损伤。

4.服用非甾体抗炎药减轻疼痛与炎症:布洛芬、双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,缓解急性疼痛。需遵医嘱控制剂量与疗程,胃肠功能较弱者建议饭后服用,长期使用可能引发副作用。

5.逐步进行腰部拉伸运动恢复活动度:疼痛缓解后尝试猫式伸展或仰卧抱膝动作,动作需缓慢,幅度由小到大。拉伸可增强腰部肌肉弹性,但急性期避免过度弯腰或扭转,防止加重损伤。

疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木、排尿困难需立即就医。日常避免突然搬重物,保持正确弯腰姿势,负重时使用护腰工具分散压力。饮食注意补充钙质与维生素D,适度强化核心肌群锻炼。