王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜复杂增生治疗

2025.05.15 14:25

子宫内膜复杂增生是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内膜腺体结构异常和细胞增生。治疗目标是控制异常增生、预防癌变并改善症状,具体方案需根据患者年龄、生育需求及病情严重程度制定。

治疗子宫内膜复杂增生的主要方法包括药物和手术。药物首选孕激素,如口服醋酸甲羟孕酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统,通过抑制雌激素作用促使内膜萎缩。对于无生育需求且药物效果不佳的患者,可考虑手术切除子宫。年轻且有生育需求者需谨慎选择治疗方案,必要时在医生指导下尝试保留生育功能的治疗。治疗期间需定期复查子宫内膜活检,评估疗效并及时调整方案。

治疗过程中需注意药物副作用,如不规则出血、乳房胀痛等,长期使用孕激素可能增加血栓风险。手术治疗后需关注术后恢复情况,避免感染。所有患者均应保持健康的生活方式,控制体重,避免雌激素过度刺激。定期随访至关重要,尤其对于高危人群,如肥胖、糖尿病或长期无排卵者。若出现异常出血或症状加重,需及时就医。治疗决策应结合专业医生建议,确保安全有效。