黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头痛可以用什么药物治疗

2025.09.11 19:34

头痛可以选用对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛、布洛芬减轻炎症性头痛、阿司匹林抑制前列腺素合成、曲坦类药物针对偏头痛发作、中药川芎茶调散改善气血不畅。具体分析如下:

1.对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛:对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成,降低痛觉敏感度,适用于无明显炎症的头痛。需注意每日剂量不超过4克,肝功能异常者慎用。过量可能引发肝毒性,服药期间避免饮酒。

2.布洛芬减轻炎症性头痛:布洛芬为非甾体抗炎药,通过阻断环氧化酶减少致痛物质生成,对伴随发热或炎症的头痛效果较好。胃肠溃疡患者禁用,长期使用可能增加心血管风险。建议餐后服用以减少胃黏膜刺激。

3.阿司匹林抑制前列腺素合成:阿司匹林同样通过抑制环氧化酶发挥镇痛作用,适用于紧张性头痛或轻度偏头痛。儿童及青少年病毒感染期间禁用,以防瑞氏综合征。服药后可能出现胃肠道出血或耳鸣等不良反应。

4.曲坦类药物针对偏头痛发作:曲坦类通过收缩脑血管及阻断疼痛信号传递,专用于中重度偏头痛急性期。高血压或冠心病患者禁用,24小时内不宜重复使用。常见副作用包括眩晕和肢体麻木。

5.中药川芎茶调散改善气血不畅:该方剂含川芎、白芷等成分,可疏通经络、散风止痛,适合气血瘀滞或外感风寒引发的头痛。孕妇及阴虚阳亢者需遵医嘱,避免与西药镇痛剂混用。

药物选择需结合头痛类型及个体差异,避免自行联用多种镇痛药。慢性头痛反复发作应就医排查潜在疾病,服药期间出现皮疹、呼吸困难立即停药并就诊。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需咨询医师。