黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么药物可以治疗偏头痛

2025.09.11 19:34

治疗偏头痛的药物包括非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺类药物、钙离子拮抗剂以及抗抑郁药物。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常见的有布洛芬、阿司匹林等,适用于轻中度偏头痛发作,但长期使用可能引起胃肠道不适或肝肾损伤。

2.曲坦类药物:选择性作用于5-羟色胺受体,能够收缩扩张的脑血管并抑制疼痛信号传递,如舒马曲坦,起效较快但可能引发胸闷或头晕等副作用,心血管疾病患者慎用。

3.麦角胺类药物:通过直接收缩血管缓解偏头痛,如麦角胺咖啡因合剂,适用于发作早期,但过量使用可能导致药物依赖性头痛或肢体缺血。

4.钙离子拮抗剂:如氟桂利嗪,可调节血管张力并改善脑血流,常用于预防偏头痛,需注意可能引起嗜睡或体重增加等不良反应。

5.抗抑郁药物:部分三环类抗抑郁药如阿米替林能调节神经递质水平,减少偏头痛发作频率,但需警惕口干、便秘等副作用,需在医生指导下调整剂量。

药物选择需结合症状严重程度和个体健康状况,避免自行滥用或长期依赖单一药物,孕妇及肝肾功能异常者应谨慎用药,出现异常反应及时就医。