杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

稽留流产出血量是多少

2025.06.09 15:32

稽留流产的出血量因人而异,通常与妊娠周数、个体体质及子宫收缩情况相关。早期妊娠稽留流产出血量可能接近或略多于月经量,约50-200毫升;若妊娠周数较大或伴随并发症,出血量可能显著增加,甚至超过500毫升,需警惕大出血风险。

稽留流产指胚胎停止发育后滞留宫腔未能自然排出,其出血量受多重因素影响。妊娠组织与子宫壁剥离时,蜕膜脱落和血管破裂会导致出血,初期可能表现为少量褐色分泌物,随后转为鲜红色血液。若子宫收缩乏力或存在胎盘残留,出血可能持续增多并伴随血块。部分案例因宫颈口未充分扩张,积血滞留宫腔,表现为外出血量少但腹痛明显,实际内出血量容易被低估。医疗干预如药物或清宫术后,出血量会逐渐减少至停止,但术后1-2周内仍有少量淋漓出血属正常现象。

密切观察出血量变化至关重要。单小时浸透超过2片卫生巾或出现头晕、心悸等贫血症状,需立即就医排除不全流产或感染。避免剧烈运动及性生活,防止加重出血。出血期间需记录卫生巾使用数量及血块大小,为医生提供判断依据。保持外阴清洁,选择透气棉质内裤,降低感染风险。若出血超过两周或伴随发热、恶臭分泌物,可能存在宫腔感染或残留组织,需超声复查并及时处理。饮食上补充铁及蛋白质,促进血红蛋白恢复,但避免活血类药材以免增加出血。