李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺穿刺活检术会疼吗

2025.07.21 14:48

前列腺穿刺活检术过程中会有一定疼痛感,但多数患者可以耐受。现代医学通常采用局部麻醉减轻不适,实际痛感因人而异,与个人敏感度、操作技术及穿刺数量相关。部分患者描述为短暂针刺感或压迫感,少数可能出现持续数天的隐痛。

术前麻醉能有效降低穿刺瞬间的疼痛,通常采用直肠内局麻药凝胶或会阴部神经阻滞。穿刺时可能感受到直肠超声探头压迫带来的胀痛,活检针快速进出时会产生类似抽血的锐痛,但单次持续时间仅数秒。术后24小时内可能出现尿频、血尿或直肠轻微出血,这些症状多在一周内自行缓解。焦虑情绪可能放大痛觉体验,术前与医生充分沟通有助于减轻心理负担。

选择经验丰富的操作医师能减少重复穿刺次数,降低不适风险。术前需停用抗凝药物5-7天,避免术后出血。检查后应避免剧烈运动48小时,观察排尿情况,出现持续血块、发热或严重血便需立即就医。糖尿病患者需特别注意预防感染,可遵医嘱预防性使用抗生素。穿刺后首次精液可能带血,属正常现象。病理报告通常需3-5个工作日,等待期间不必过度担忧。