产后子宫恢复的大小因人而异,但通常在产后6周左右可恢复到接近孕前状态。未孕时子宫大小约为鸡蛋大小,重量约50克;妊娠足月时子宫可增大至约1000克。产后随着恶露排出和子宫收缩,子宫逐渐缩小,产后1周约降至500克,产后2周约300克,产后6周基本恢复至孕前水平。
产后子宫恢复过程主要依赖子宫肌纤维收缩和血管闭合。分娩后胎盘娩出,子宫立即开始收缩以减少出血。产后1-2天宫底约在脐平或脐下1-2横指,之后每天下降1-2厘米,产后10-14天降入骨盆,触摸不到宫底。哺乳可促进缩宫素分泌,加速子宫收缩。若子宫复旧不良,可能出现恶露持续时间长、出血多或下腹疼痛,需及时就医。
注意观察恶露变化,正常恶露由红变淡,约持续4-6周。若出血突然增多或出现发热、异味,可能提示感染或胎盘残留。避免长时间卧床,适当活动有助于恶露排出和子宫恢复。产后42天需复查超声,确认子宫复旧情况。饮食需营养均衡,避免生冷辛辣,以防影响恢复。出现异常症状如持续腹痛、大出血等,应立即就医处理。
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