杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后子宫恢复多大算正常

2025.06.10 17:40

产后子宫恢复至接近孕前大小属于正常范围。通常产后6周左右,子宫可恢复至非孕状态,重量约50-70克,宫腔容积约5毫升,宫底降至耻骨联合以下。具体恢复速度因人而异,经产妇或多胎妊娠者恢复时间可能稍长。

产后子宫恢复过程分为三个阶段。分娩后子宫立即开始收缩,重量从约1000克逐渐减轻。产后1周子宫缩小至妊娠12周大小,约500克;产后2周降至骨盆内,腹部触诊无法触及;产后4-6周基本复原。恶露排出情况可间接反映恢复状态,初期为血性恶露,逐渐转为浆液性、白色恶露,持续4-6周干净。哺乳可促进缩宫素分泌,加速子宫收缩。若产后42天复查时子宫仍偏大或伴有异常出血,需排除胎盘残留或感染。

注意观察恶露性状与持续时间,血性恶露超过2周或反复出血需就医。避免过早剧烈运动或重体力劳动,以免影响恢复。保持会阴清洁,预防感染。产后42天复查需通过超声评估子宫复旧情况,测量宫底高度、内膜厚度等指标。若存在子宫复旧不全,可能需要药物治疗或进一步检查。均衡营养与适度活动有助于恢复,但个体差异需遵医嘱调整护理方案。