蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

治疗脂肪肝的药有哪些

2025.09.23 10:48

治疗脂肪肝的药物主要包括降脂药、胰岛素增敏剂、抗氧化剂等,具体使用需根据病情和医生指导。

脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类,药物治疗需结合病因。非酒精性脂肪肝常用胰岛素增敏剂如吡格列酮,改善胰岛素抵抗;降脂药如阿托伐他汀可调节血脂;抗氧化剂如维生素E有助于减轻肝细胞氧化损伤。酒精性脂肪肝首要措施是戒酒,辅以保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等修复肝细胞。部分患者可能需使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积。针对肥胖相关脂肪肝,奥利司他等减肥药可能辅助减重,但需谨慎使用。

使用药物治疗脂肪肝时需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。降脂药可能引起肝功能异常,需定期监测;胰岛素增敏剂不适合心衰患者;维生素E长期大剂量使用可能增加出血风险。酒精性脂肪肝患者必须戒酒,否则药物效果有限。药物仅为辅助手段,需结合饮食控制、运动等生活方式干预。孕妇、哺乳期妇女及严重肝病患者用药需特别谨慎。出现不适或肝功能恶化应及时就医调整方案。