宫腔积血是什么引起的

2025.05.16 08:20

宫腔积血是指血液在子宫腔内积聚无法正常排出的病理状态，主要由子宫内膜损伤、妊娠相关并发症、生殖系统病变或医源性操作引发。

宫腔积血的形成与多种因素有关。妊娠相关原因是常见诱因，如流产、异位妊娠或产后子宫收缩乏力，导致蜕膜组织或胎盘残留物阻碍宫腔引流。剖宫产术后子宫切口愈合不良也可能引发积血。非妊娠情况下，子宫内膜炎症、粘连或肿瘤如黏膜下肌瘤会破坏宫腔结构，阻碍经血排出。宫颈管狭窄、先天性生殖道畸形或激素水平异常如黄体功能不足可能导致经血滞留。医源性操作如宫腔手术、放置节育器或刮宫术若操作不当，可能损伤内膜或宫颈，进而引发积血。

出现宫腔积血需及时就医，避免继发感染或贫血。典型症状包括下腹坠痛、异常阴道流血或闭经，严重时伴随发热。诊断需结合超声、宫腔镜及病史。治疗需针对病因：感染需抗生素控制，妊娠残留需清宫，粘连或畸形需手术矫正。术后需监测出血量及体温，避免剧烈运动。预防措施包括规范妇科操作、科学避孕及定期体检，尤其是有流产史或月经异常者应提高警惕。

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