张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

竹茹可以和石膏同服吗

2025.06.25 08:25

竹茹和石膏可以同服,两者在中医理论中并无明显配伍禁忌,且常协同用于清热化痰、除烦止呕等症。竹茹性微寒,归肺、胃经,具有清热化痰、除烦止呕的功效;石膏性大寒,归肺、胃经,擅长清热泻火、除烦止渴。两者合用可增强清肺胃实热的效果,尤其适用于痰热咳嗽、胃热呕吐或高热烦渴等症。

从中医配伍角度看,竹茹与石膏同属寒凉药物,但作用侧重不同。竹茹长于化痰,石膏偏于泻火,搭配使用可兼顾痰热病机的多个方面。例如,在治疗肺热咳喘时,石膏清肺热,竹茹化肺痰;在调理胃热呕吐时,石膏降胃火,竹茹止呕逆。经典方剂如《伤寒论》中的竹叶石膏汤,虽未直接使用竹茹,但体现了类似配伍思路,即以石膏清热为主,辅以竹叶等药物生津化痰。现代临床也常见两者联用,如治疗肺炎、急性支气管炎或中暑等热证时,医生可能根据病情调整比例。

需注意两者均为寒凉之品,过量或长期服用可能损伤脾胃阳气,导致腹痛、腹泻等不良反应。体质虚寒、脾胃虚弱者慎用,必要时可配伍健脾药物以中和药性。外感风寒或寒痰咳嗽者不宜使用,以免加重病情。煎煮时石膏需先打碎并久煎通常先煎30分钟,竹茹后下或包煎以避免药效流失。具体用量和疗程应遵医嘱,不可自行盲目搭配。若出现不适,应立即停用并咨询中医师调整方案。