杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴超可不可以查出宫外孕

2025.06.13 09:02

阴超可以查出宫外孕。

阴超是诊断宫外孕的重要手段之一,其通过高频探头经阴道近距离观察子宫及附件区域,能够清晰显示孕囊位置。宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管。阴超可发现子宫内无孕囊,而输卵管或其他部位存在异常包块或孕囊样结构,结合血HCG水平,能较准确判断是否存在宫外孕。早期宫外孕可能仅表现为附件区增厚或少量积液,但随着病情进展,阴超可观察到典型征象,如输卵管环状血流或盆腔积血,为临床干预提供依据。

进行阴超检查需注意时间选择,停经5-6周时检出率较高,过早可能无法明确诊断。检查前需排空膀胱,避免肠道气体干扰。若出现剧烈腹痛、阴道大量出血或晕厥,需立即就医,可能提示宫外孕破裂,属于急症。阴超虽安全,但妊娠早期需谨慎操作,避免过度压迫。部分情况下需结合腹部超声或腹腔镜进一步确诊。检查结果应由专业医生综合临床症状、实验室数据综合判断,避免误诊或漏诊。定期随访对疑似病例尤为重要,动态观察HCG变化及超声影像可提高诊断准确性。