什么病能引起血尿

2025.06.12 09:24

血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤引起。具体分析如下：

1.泌尿系统感染：泌尿系统感染是血尿的常见原因之一，细菌侵入尿道、膀胱或肾脏后，引发炎症反应，导致黏膜充血、水肿甚至出血。感染部位可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，伴随血尿。尿液检查可发现白细胞增多，细菌培养可能呈阳性。及时抗感染治疗可缓解症状，但反复感染需排查是否存在其他潜在问题。

2.泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时可能划伤黏膜，造成机械性损伤并引发出血。结石阻塞尿路时，可能伴随剧烈腰痛或腹痛，血尿多为镜下血尿或肉眼血尿。结石大小、位置不同，症状轻重不一。超声或CT检查可明确诊断，根据结石情况选择药物排石或手术治疗。

3.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏入尿液形成血尿。此类血尿常伴随蛋白尿、水肿或高血压，尿液检查可见变形红细胞。肾功能评估和肾活检有助于明确病因，需针对原发病进行规范治疗以避免肾功能恶化。

4.前列腺疾病：前列腺增生或前列腺炎可能压迫尿道或引起局部充血，导致血尿。老年男性多见，常伴随排尿困难、尿线变细或夜尿增多。直肠指检和前列腺超声可辅助诊断，药物治疗或手术可改善症状，长期血尿需警惕恶性病变。

5.泌尿系统肿瘤：膀胱癌、肾癌等肿瘤生长过程中可能破坏血管或黏膜，引发无痛性肉眼血尿。肿瘤早期症状隐匿，血尿可能间歇性出现，易被忽视。影像学检查和膀胱镜是主要诊断手段，早期发现可通过手术或综合治疗提高预后。

出现血尿应及时就医，避免自行用药延误病情。检查前需详细描述症状发生时间、伴随表现及既往病史。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。定期复查监测病情变化，尤其长期或反复血尿需进一步排查原因。

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