杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期腰痛是怎么回事

2025.04.27 20:10

月经期腰痛可能与盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常、寒凝血瘀体质、腰肌劳损或受凉有关。具体分析如下:

1.盆腔充血:月经期盆腔血管扩张导致局部血流增加,压迫周围神经或组织引发腰部酸胀。子宫内膜脱落时释放的炎性物质进一步刺激盆腔神经,疼痛常呈持续性钝痛,伴随下腹坠胀感。

2.前列腺素分泌增加:子宫内膜细胞分解时释放大量前列腺素,该物质增强子宫平滑肌收缩强度。过度收缩可能造成子宫缺血并牵拉周围韧带,疼痛多表现为痉挛性,可放射至腰骶部。

3.子宫收缩异常:部分人群子宫位置后倾或存在腺肌症等病变,经期子宫为排出内膜需更强力收缩。异常收缩可能压迫骶神经丛,导致腰部深层酸痛,甚至影响行走姿势。

4.寒凝血瘀体质:中医理论认为经期受凉或体质虚寒易致气血运行不畅,经血淤积子宫无法顺畅排出。淤血阻滞经络引发腰部冷痛,热敷或按压后疼痛减轻是典型特征。

5.腰肌劳损或受凉:经期激素变化使韧带松弛,腰部肌肉代偿性紧张。若原有劳损或受冷刺激,局部血液循环受阻,乳酸堆积加剧酸痛感,疼痛多集中在腰椎两侧肌肉。

除上述原因外,长期精神紧张或缺乏运动也可能加重经期腰痛。建议观察疼痛规律并结合具体体质调理,必要时需排除腰椎病变或妇科器质性疾病。