什么情况才做宫腔镜

2025.09.29 15:54

宫腔镜通常在异常子宫出血、不孕不育检查、宫腔粘连评估、宫内节育器定位或取出、子宫内膜息肉或肌瘤切除时进行。具体分析如下：

1.异常子宫出血：宫腔镜可直接观察子宫内膜情况，明确出血原因是否为内膜增生、息肉或黏膜下肌瘤等。操作过程中可同时取样活检或止血，对不明原因的月经量增多、经期延长或绝经后出血具有重要诊断价值。

2.不孕不育检查：宫腔镜能发现影响胚胎着床的宫腔因素，如子宫畸形、内膜炎症或粘连。通过镜下疏通输卵管开口或切除隔膜，改善宫腔环境，提高受孕几率。

3.宫腔粘连评估：多次刮宫或感染可能导致宫腔粘连，表现为闭经或月经量骤减。宫腔镜可精确判断粘连范围及程度，并在直视下分离粘连，恢复内膜功能。

4.宫内节育器定位或取出：节育器嵌顿、移位或残留时，宫腔镜可定位异物位置并安全取出，避免盲目操作造成子宫穿孔。尤其适用于超声检查无法明确的病例。

5.子宫内膜息肉或肌瘤切除：黏膜下肌瘤或息肉可能引起出血或压迫症状。宫腔镜下电切术能完整切除病灶，创伤小且保留子宫，术后恢复快。

宫腔镜操作需避开月经期，术前完善感染筛查和凝血功能评估。术后两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或持续腹痛需及时就医。

相关推荐