王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

45岁月经不调正常吗

2025.05.15 14:24

45岁月经不调属于常见现象,但需结合具体情况判断是否正常。这一年龄阶段处于围绝经期过渡阶段,卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动可能导致周期紊乱、经量改变等症状。若排除其他病理因素,此类变化多属于生理性调整过程。

围绝经期通常始于45-55岁,持续数年至十余年。此阶段卵泡储备减少,雌激素分泌不稳定,易引发月经周期缩短或延长、经量增多或减少,甚至偶发闭经。部分人群伴随潮热、失眠、情绪波动等更年期症状。但需警惕异常出血、非经期出血或持续超过7天的经期,这些可能与子宫肌瘤、内膜病变或甲状腺疾病相关,需及时就医排查。

日常应注意记录月经周期、经量及伴随症状,便于医生评估。均衡饮食、适度运动及保持规律作息有助于缓解症状。避免自行服用激素类药物,所有治疗方案应在妇科医生指导下进行。每年建议完成妇科超声、宫颈癌筛查及激素水平检测,早期发现潜在问题。若出现严重贫血、剧烈腹痛或异常分泌物,需立即就医。45岁后月经变化虽常见,但科学管理能有效区分生理性过渡与病理性异常,保障健康平稳进入更年期。