于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

摔跤把腰椎摔骨折了怎样治疗

2025.09.15 22:25

摔跤导致腰椎骨折需立即就医检查、根据骨折类型选择保守或手术治疗、卧床休息配合支具固定、药物缓解疼痛与消炎、康复训练逐步恢复功能。具体分析如下:

1.立即就医检查:腰椎骨折后需尽快到医院进行影像学检查,明确骨折程度及是否损伤神经。医生会通过X光、CT或核磁共振评估骨折位置和稳定性,判断是否伴随脊髓压迫。若出现下肢麻木或大小便失禁,可能需紧急处理。

2.根据骨折类型选择保守或手术治疗:稳定性骨折通常采用保守治疗,如卧床制动;压缩性骨折可考虑椎体成形术。不稳定性骨折或合并神经损伤需手术复位,通过内固定稳定椎体。手术方式取决于骨折部位和患者身体状况。

3.卧床休息配合支具固定:急性期需绝对卧床2-8周,避免腰部负重。佩戴定制支具可减轻椎体压力,防止二次损伤。翻身时保持脊柱轴线平直,必要时使用辅助工具。支具需持续佩戴至骨折初步愈合。

4.药物缓解疼痛与消炎:非甾体抗炎药可减轻疼痛和局部水肿,严重疼痛可使用阶梯镇痛方案。骨质疏松患者需同步抗骨松治疗,如补充钙剂和维生素D。药物使用需遵医嘱,避免长期依赖。

5.康复训练逐步恢复功能:骨折稳定后,在医生指导下进行腰背肌锻炼,如五点支撑法。逐步增加活动量,结合物理治疗促进血液循环。康复期避免弯腰提重物,定期复查评估愈合进度。

急性期避免随意移动身体,防止骨折移位加重损伤。康复过程中出现异常疼痛或功能障碍需及时复诊。饮食需均衡,适当增加富含钙质食物。保持乐观心态,遵循医嘱循序渐进恢复日常活动。