腰椎横突骨骨折怎么办

2025.09.15 22:26

腰椎横突骨骨折需静卧休息避免二次损伤、使用支具固定减轻局部压力、药物缓解疼痛和炎症、康复训练恢复腰部功能、定期复查观察愈合情况。具体分析如下：

1.静卧休息避免二次损伤：腰椎横突骨折后需立即停止活动，选择硬板床平卧，减少腰部受力。卧床时间通常为2-4周，期间避免翻身或坐起，防止骨折移位。若疼痛剧烈，可在腰部垫软枕保持生理曲度，缓解肌肉紧张。

2.使用支具固定减轻局部压力：佩戴腰部支具或腰围可限制腰椎活动，稳定骨折部位。支具需根据体型调整松紧度，过紧影响血液循环，过松则失去固定作用。固定时间约4-6周，期间逐步调整支撑强度，避免长期依赖导致肌肉萎缩。

3.药物缓解疼痛和炎症：早期可口服非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀，严重者需配合活血化瘀的中成药。若出现肌肉痉挛，可短期使用肌松药。用药需遵医嘱，避免过量引发胃肠道不适或肝肾负担。

4.康复训练恢复腰部功能：急性期过后，可在指导下进行低强度训练，如仰卧位踝泵运动、腹式呼吸等。后期逐步增加腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞动作，增强腰椎稳定性。训练需循序渐进，避免过度拉伸或负重。

5.定期复查观察愈合情况：骨折后1个月、3个月需复查X线或CT，确认骨痂生长情况。若愈合延迟，需调整治疗方案；若出现畸形愈合或神经压迫，可能需进一步干预。

恢复期间需保持均衡营养，多摄入钙质和维生素D，避免吸烟饮酒影响骨骼修复。注意保暖防止受凉加重症状，睡眠时保持脊柱自然对齐。若出现下肢麻木或排尿异常，应立即就医排查神经损伤。

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