杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

囊胚能不能避免葡萄胎

2025.06.09 15:32

囊胚移植可以在一定程度上降低葡萄胎的发生风险,但无法完全避免。葡萄胎的形成与受精卵染色体异常密切相关,而囊胚培养技术通过筛选发育潜能更好的胚胎,减少了部分染色体异常胚胎的移植概率。葡萄胎的发生涉及多种复杂因素,囊胚移植并不能彻底消除风险。

囊胚培养是体外受精中的一项重要技术,通常在胚胎发育至第5-6天时进行移植。这一阶段的胚胎结构更稳定,染色体异常比例相对较低,因此选择优质囊胚可降低葡萄胎的可能性。葡萄胎分为完全性和部分性,前者通常由空卵受精导致,后者则源于双精子受精或卵子染色体异常。囊胚培养能筛选掉部分发育迟缓或形态异常的胚胎,从而减少葡萄胎的发生。但若母体存在卵巢功能异常、既往葡萄胎病史或环境因素影响,即使移植囊胚仍可能发生葡萄胎。

进行囊胚移植前需全面评估患者病史,尤其是曾有葡萄胎妊娠的个体应加强遗传学筛查。孕期需密切监测HCG水平及超声检查,及时发现异常妊娠。囊胚移植虽能提高胚胎质量,但仍需结合产前诊断技术进一步降低风险。患者应遵循医嘱,避免吸烟、接触化学毒素等危险因素,以最大程度保障妊娠安全。