周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿支原体肺炎该如何治疗

2025.09.08 17:10

小儿支原体肺炎的治疗主要包括使用大环内酯类抗生素、配合止咳化痰药物、保证充足休息与水分摄入、必要时进行氧疗、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.使用大环内酯类抗生素:支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素或红霉素。这类药物能有效抑制支原体生长,疗程通常为5-7天,严重病例可延长至10-14天。用药期间需注意胃肠道反应,如恶心、腹泻等,必要时调整剂量或更换药物。

2.配合止咳化痰药物:咳嗽是主要症状,可选用止咳化痰药物缓解不适。痰液黏稠时可使用氨溴索等祛痰药,干咳无痰时可适当使用右美沙芬。避免滥用镇咳药,以免抑制排痰。

3.保证充足休息与水分摄入:患儿需卧床休息,减少体力消耗。多饮水有助于稀释痰液,促进排出。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物。

4.必要时进行氧疗:若出现呼吸困难或血氧饱和度下降,需及时吸氧。氧疗可通过鼻导管或面罩进行,维持血氧饱和度在90%以上。严重病例需住院治疗。

5.密切观察病情变化:监测体温、呼吸频率及精神状态。若高热持续不退、呼吸急促或出现嗜睡等症状,需警惕病情加重,及时就医调整治疗方案。

治疗期间需保持室内空气流通,避免交叉感染。定期复查胸片或血常规,评估治疗效果。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,减少呼吸道刺激。