周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿支原体肺炎应该如何治疗

2025.09.08 17:10

小儿支原体肺炎的治疗主要包括使用大环内酯类抗生素、对症缓解咳嗽和发热、保持充足水分摄入、适当休息避免劳累、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.使用大环内酯类抗生素:支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素或红霉素,这类药物能有效抑制支原体生长。疗程通常为5-7天,严重病例可延长至10天。用药期间需注意胃肠道反应,如恶心、腹泻等,必要时调整剂量或更换药物。

2.对症缓解咳嗽和发热:咳嗽剧烈时可使用镇咳药,但需避免过度抑制排痰。发热超过38.5℃可服用退热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,同时配合物理降温。密切监测体温变化,防止高热惊厥。

3.保持充足水分摄入:发热和呼吸加快易导致脱水,应少量多次补充温水或淡盐水。适当增加流质饮食,如粥、汤类,避免辛辣刺激性食物。水分充足有助于稀释痰液,促进排出。

4.适当休息避免劳累:患病期间需减少活动,保证充足睡眠。过度活动可能加重肺部负担,影响恢复。恢复期也应避免剧烈运动,逐步增加活动量。

5.密切观察病情变化:注意呼吸频率、精神状态及食欲变化。若出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡或持续高热,需及时就医。重症病例可能出现胸腔积液或肺外并发症,需住院治疗。

治疗期间需保持室内空气流通,避免交叉感染。饮食宜清淡易消化,避免生冷油腻。定期复查胸片或血常规,评估治疗效果。如出现药物过敏或病情反复,应立即调整治疗方案。