杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产妇有痔疮可以吃药吗

2025.06.09 15:32

产妇有痔疮可以在医生指导下谨慎使用药物。孕期和哺乳期用药需特别关注药物安全性,避免对胎儿或新生儿造成不良影响。痔疮药物选择应以局部外用为主,必要时配合口服药物,但必须由专业医师评估后开具处方。

痔疮在孕产妇中较为常见,主要与孕期静脉压力增加、激素变化及分娩用力有关。治疗原则以保守疗法为主,轻度症状可通过调整饮食、温水坐浴缓解。当需要药物治疗时,优先选择外用药膏或栓剂,这类药物局部吸收少,安全性较高。含有氢化可的松、利多卡因等成分的外用药可短期使用,但强效激素类需避免。口服药物中,缓泻剂如乳果糖可改善便秘,但刺激性泻药禁用。静脉增强剂如地奥司明需权衡利弊使用,哺乳期用药需查看药物是否进入乳汁。中药制剂需特别注意成分,避免含大黄、芦荟等可能引起宫缩的成分。

用药期间需密切观察是否出现过敏或不良反应。哺乳期用药最好在哺乳后立即服用,避开血药浓度高峰期。任何药物使用不应超过推荐疗程,症状缓解后应及时停药。避免自行购买非处方药,尤其要警惕网络销售的所谓纯天然痔疮药。保持高纤维饮食和充足水分摄入,配合提肛运动,这些非药物措施同样重要。如出现剧烈疼痛、出血量多或痔核脱出无法回纳,需立即就医而非依赖药物。产后42天复查时应向医生反馈痔疮恢复情况,必要时调整治疗方案。