张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

白芍治便秘有效吗

2025.06.24 08:33

白芍具有一定的缓解便秘效果,尤其适用于血虚或肝郁气滞型便秘。白芍作为传统中药材,具有养血柔肝、缓急止痛的功效,其含有的芍药苷等成分能调节肠道平滑肌功能,改善肠道蠕动异常。对于因情绪紧张或阴血不足导致的排便困难,白芍可通过调和肝脾、滋养阴血来间接改善便秘症状。

从中医理论看,白芍主要通过两种途径改善便秘。对于血虚型便秘,患者常见大便干结、面色苍白,白芍配伍当归、熟地黄等补血药物,能润燥通便;对于肝气郁结导致的肠道功能紊乱,白芍配合柴胡、枳壳等疏肝理气药,可缓解腹胀、排便不畅。现代研究也表明白芍提取物具有抗炎、解痉作用,能减少肠道痉挛性收缩,促进规律性蠕动。部分临床观察发现,白芍与火麻仁、杏仁等润肠药同用,可增强通便效果。

使用白芍缓解便秘需注意辨证施治。阳虚型便秘畏寒肢冷、喜热饮或实热积滞型腹胀拒按、口臭者不宜单独使用白芍,以免加重症状。长期便秘患者应先排除器质性疾病,孕妇及脾胃虚寒者需谨慎配伍。白芍常规用量为6-15克,过量可能引起腹泻或胃部不适。建议在中医师指导下结合体质搭配用药,避免与藜芦等相反药材同用。服药期间应配合饮食调节,如增加膳食纤维、适量饮水,以巩固疗效。