王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇血压高可以吃降压药吗

2025.06.16 15:00

孕妇血压高可以在医生指导下使用部分安全的降压药。孕期高血压可能对母婴健康造成威胁,及时控制血压至关重要,但药物选择需严格遵循专业评估,避免影响胎儿发育。

孕期高血压分为妊娠期高血压和慢性高血压合并妊娠,治疗需根据具体情况制定。甲基多巴和拉贝洛尔是临床常用的孕期安全降压药,对胎儿影响较小。钙通道阻滞剂如硝苯地平也可在孕中晚期使用,但需避免血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体拮抗剂ARB类药物,这类药物可能引发胎儿畸形或发育问题。非药物管理如低盐饮食、适度运动和情绪调节同样重要,但若血压持续升高,药物干预不可替代。

使用降压药期间需密切监测血压和胎儿状况,定期产检必不可少。出现头痛、视力模糊或水肿加重需立即就医,可能是子痫前期的征兆。药物剂量需由医生动态调整,不可自行增减或停药。部分降压药可能导致头晕或乏力,孕妇应避免突然起身或长时间站立。同时,需警惕药物与其他孕期补充剂如钙、铁剂的相互作用,服药时间需间隔开。任何用药决定均需由产科医生和心血管专家共同评估,确保母婴安全。