中风肢体功能如何锻炼

2025.08.01 08:56

中风后肢体功能锻炼需结合被动关节活动、渐进式抗阻训练、平衡协调练习、日常生活动作模拟以及神经肌肉电刺激。具体分析如下：

1.被动关节活动：早期卧床阶段由康复师或家属协助完成关节屈伸、旋转等动作，防止肌肉萎缩和关节僵硬。动作需轻柔缓慢，每日2-3次，每次单关节重复5-10遍，重点针对肩、肘、髋、膝等大关节。

2.渐进式抗阻训练：肌力恢复至3级后，采用弹力带或小哑铃进行阻力训练。从低负荷开始，每组8-12次，逐步增加重量和组数。重点锻炼上肢屈伸肌群和下肢蹬踏肌群，避免过度疲劳。

3.平衡协调练习：坐位平衡稳定后，过渡到站立位训练。双足分开与肩同宽，尝试重心左右转移；进阶时可单腿站立或使用平衡垫。配合上肢抓握训练，如抛接球，增强肢体协同能力。

4.日常生活动作模拟：设计穿衣、洗漱、进食等场景化训练。使用特制餐具练习抓握，借助扶手练习起坐，逐步减少辅助工具依赖。动作分解为小步骤，重复练习至流畅完成。

5.神经肌肉电刺激：通过低频电流刺激瘫痪肌肉收缩，改善局部血液循环。电极片贴于肌肉运动点，每次20分钟，强度以可见肌肉收缩且无疼痛为宜。需在专业指导下进行。

锻炼需根据恢复阶段调整强度，避免疼痛或过度疲劳。出现头晕、心悸等异常应立即停止。训练前后监测血压，保持环境安全防跌倒。饮食需均衡，配合充足睡眠促进修复。定期评估功能进展，及时调整方案。

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