有肾结石应该如何治疗

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括多喝水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术处理复杂结石、调整饮食减少结石复发风险。具体分析如下：

1.多喝水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石通过输尿管排出，建议每日饮水量保持在2000mL以上，尤其在运动或高温环境下更需补充水分，同时观察尿液颜色以判断饮水量是否足够。

2.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管：非甾体抗炎药可有效减轻肾绞痛，而α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌帮助结石移动，部分药物还可调节尿液酸碱度以溶解特定成分的结石，需在医生指导下规范使用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：通过高能冲击波将体积较大的结石分解成小颗粒便于自然排出，适用于直径小于2cm且位于肾盂或上段输尿管的结石，术后可能出现血尿或轻微腹痛但通常短期内恢复。

4.经皮肾镜取石术处理复杂结石：对于体积过大、硬度较高或位置特殊的结石，需在腰部建立微小通道插入内镜直接取出或激光碎石，该方法创伤较小且成功率较高但需严格预防术后感染。

5.调整饮食减少结石复发风险：根据结石成分控制饮食，如草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏摄入并增加柑橘类水果，同时保持低盐低蛋白饮食以维持尿液平衡。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石变化，避免剧烈运动以防结石移位引发梗阻，出现持续发热或排尿困难应立即就医。

相关推荐