宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

如何治疗中期引产

2025.06.23 09:12

中期引产的治疗方法包括药物引产、机械性扩张宫颈、手术清宫、预防感染、心理支持。具体分析如下:

1.药物引产:通过口服或阴道给药的方式使用特定药物促进子宫收缩和宫颈软化,帮助排出妊娠组织。常用药物包括米非司酮和米索前列醇,需严格遵循剂量和时间要求,避免过量或不足影响效果。用药后需密切观察出血量和宫缩情况,出现异常及时处理。

2.机械性扩张宫颈:采用宫颈扩张棒或球囊导管物理扩张宫颈,为后续手术或组织排出创造条件。操作需轻柔避免损伤宫颈,扩张程度根据妊娠周数调整。术后需观察宫颈恢复情况,防止宫颈机能不全或感染。

3.手术清宫:通过负压吸引或钳刮术清除宫腔内残留组织,确保完全终止妊娠。手术需在无菌环境下进行,避免子宫穿孔或粘连。术后给予宫缩剂减少出血,必要时复查超声确认宫腔清洁。

4.预防感染:引产过程中严格消毒器械和操作环境,术后合理使用抗生素。注意观察体温、分泌物等感染迹象,及时处理异常情况。保持外阴清洁,避免盆浴和性生活至完全恢复。

5.心理支持:引产可能伴随情绪波动,需提供专业心理疏导缓解焦虑和愧疚感。家属应配合医护人员给予陪伴和安慰,帮助平稳度过恢复期。必要时转介心理专科进一步干预。

引产过程中需监测生命体征和出血量,术后定期复查确保身体恢复。饮食宜清淡营养,避免剧烈运动。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。严格遵循医嘱用药和复查,不可自行调整治疗方案。