哪种结石超声不显影

2025.07.24 17:15

超声检查中，尿酸结石通常不显影。这类结石在X线下也不显影，属于透X线结石，但在超声检查中同样缺乏典型的高回声表现，容易漏诊。尿酸结石的形成与体内嘌呤代谢异常、尿液pH值偏低有关，多见于高尿酸血症或痛风患者。

超声检查对大多数结石敏感，尤其是含钙结石，如草酸钙、磷酸钙结石，表现为强回声伴声影。但尿酸结石密度较低，与周围组织回声相近，超声下难以清晰显示。诊断尿酸结石需结合临床表现、尿液分析和CT检查。CT能清晰显示尿酸结石的位置、大小，即使不显影的结石也能通过CT值鉴别。对于疑似尿酸结石但超声阴性的患者，建议进一步行低剂量CT或尿液分析确认。

注意超声检查前需保持膀胱充盈，提高检出率。尿酸结石患者需调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，多饮水碱化尿液。超声阴性但存在肾绞痛症状时，不可轻易排除结石，需结合其他检查综合判断。长期高尿酸血症患者应定期监测尿酸水平，预防结石复发。超声医师需熟悉不同类型结石的声像图特征，避免漏诊。尿酸结石的治疗以药物溶石为主，碱化尿液可促进结石溶解。

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