王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

每次来月经就会偏头痛的受不了要怎么办

2025.05.15 14:25

月经期偏头痛可尝试热敷缓解、调整饮食结构、适度运动、规律作息、药物干预。具体分析如下:

1.热敷缓解:热敷能扩张血管促进血液循环,减轻头部血管痉挛引发的疼痛。将温热毛巾敷于颈部或前额,每次15-20分钟,温度控制在40-50℃避免烫伤。热敷同时可配合轻柔按摩太阳穴,缓解肌肉紧张。注意避免冷刺激加重血管收缩,经期尽量避免冷水洗头或吹冷风。

2.调整饮食结构:经期避免摄入含酪胺食物如巧克力、奶酪,减少咖啡因和酒精摄入。增加富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜,镁离子可调节神经递质平衡。每日少量多次饮水维持血容量稳定,避免脱水诱发头痛。饮食规律定时定量,防止低血糖导致血管代偿性扩张。

3.适度运动:经期选择低强度有氧运动如散步、瑜伽,促进内啡肽分泌发挥镇痛作用。运动时注意控制心率不超过最大心率的60%,避免剧烈运动加重盆腔充血。运动前后做好拉伸,重点放松肩颈肌肉群,改善头颈部血液循环。

4.规律作息:保持7-8小时睡眠,入睡时间尽量在23点前以顺应褪黑素分泌节律。睡前1小时避免使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素合成。日间避免长时间低头工作,每1小时活动颈椎5分钟,调整枕头高度维持颈椎自然曲度。

5.药物干预:非甾体抗炎药如布洛芬可在疼痛初期使用,需餐后服用减少胃肠刺激。中重度头痛可考虑曲坦类药物收缩血管,但每月使用不超过9天以防药物性头痛。维生素B2和辅酶Q10可作为预防性补充剂,需连续服用3个月以上见效。

月经期偏头痛涉及激素波动与血管神经交互作用,建议记录头痛日记明确诱因。若伴随视力模糊或呕吐需排除器质性疾病,长期未缓解应进行神经专科评估。