杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

幼女性外阴阴道炎的症状

2025.04.28 17:44

幼女性外阴阴道炎的症状包括外阴红肿疼痛、阴道分泌物异常、排尿不适、局部瘙痒或灼热感、内裤有异常污渍。具体分析如下:

1.外阴红肿疼痛:外阴皮肤及黏膜出现充血肿胀,触碰时疼痛明显,严重时可伴有局部皮温升高。炎症刺激导致毛细血管扩张,组织液渗出增多,引发肿胀。患儿可能因疼痛抗拒排尿或坐姿活动,部分伴随行走时摩擦不适。

2.阴道分泌物异常:正常无色或乳白色分泌物变为黄色、黄绿色或脓性,可能带有异味。分泌物量明显增多,黏稠度改变,干燥后在内裤形成结痂。异常分泌多由病原体感染引起,需结合其他症状综合判断。

3.排尿不适:炎症波及尿道口时出现尿频、尿急或排尿哭闹。尿道黏膜受刺激产生痉挛性疼痛,部分患儿因恐惧疼痛刻意减少饮水,可能继发尿路感染。需与单纯尿路感染鉴别。

4.局部瘙痒或灼热感:患儿频繁抓挠外阴或摩擦双腿,夜间症状可能加重。皮肤抓痕或破损提示瘙痒剧烈,灼热感多由炎症介质刺激神经末梢引发,需防止继发细菌感染。

5.内裤有异常污渍:分泌物、血迹或药膏残留形成污渍,颜色可能呈暗红、黄褐或灰白。污渍干涸后质地变硬,反复刺激皮肤加重炎症,需每日更换纯棉内裤并观察变化。

幼女性外阴阴道炎需结合症状与体格检查综合诊断,避免误诊为过敏或寄生虫感染。治疗需针对病原体选择药物,同时保持外阴清洁干燥,减少化学洗剂刺激。日常护理重点在于阻断感染源,改善局部微环境,防止复发。