杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

幼女性外阴阴道炎怎样鉴别

2025.04.27 16:26

幼女性外阴阴道炎可通过分泌物异常、外阴红肿疼痛、排尿不适、局部皮肤改变、病史接触史鉴别。具体分析如下:

1.分泌物异常:幼女性外阴阴道炎常表现为阴道分泌物增多,颜色可能呈黄色、绿色或灰白色,质地稀薄或粘稠,可能伴有异味。正常幼女分泌物较少且透明,异常分泌物需警惕炎症。

2.外阴红肿疼痛:炎症刺激可导致外阴及阴道口红肿,局部皮肤充血,触痛明显。患儿可能因疼痛哭闹或拒绝触碰,严重时可见表皮破损或糜烂。

3.排尿不适:炎症波及尿道口时,可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。患儿排尿时哭闹或用手抓挠外阴,需与尿路感染鉴别。

4.局部皮肤改变:长期炎症刺激可能导致外阴皮肤粗糙、增厚或色素沉着,甚至出现皲裂或湿疹样改变。需注意与过敏性或特异性皮炎区分。

5.病史接触史:询问是否有异物插入、化学刺激物接触、卫生习惯不良或家庭成员感染史。部分患儿可能因好奇将异物塞入阴道,导致继发感染。

幼女性外阴阴道炎的诊断需结合临床表现与辅助检查,避免漏诊误诊。治疗应针对病因,同时加强局部护理与卫生指导,预防复发。