孕妇尿检上皮细胞高有哪些原因

2025.05.12 16:22

孕妇尿检上皮细胞高可能与尿液污染、泌尿系统感染、妊娠期生理变化、取样操作不当、肾脏负担加重有关。具体分析如下：

1.尿液污染：孕妇尿检时若未清洁外阴或容器不洁净，可能导致阴道或尿道口上皮细胞混入尿液。妊娠期分泌物增多，更易造成污染。上皮细胞本身无病理意义，但数量异常需结合其他指标判断。

2.泌尿系统感染：妊娠期激素变化使尿道松弛，细菌易逆行感染。炎症刺激泌尿道上皮脱落，导致尿液中细胞增多。常伴随白细胞升高或尿频尿急症状，需及时治疗避免影响妊娠。

3.妊娠期生理变化：孕激素水平升高导致输尿管扩张，肾盂积尿增加。尿液滞留可能轻微损伤尿路上皮，促使细胞脱落。此类情况通常无其他异常指标，属适应性改变。

4.取样操作不当：排尿初期未弃去前段尿液，或取样时用力挤压会阴部，可能带入大量表层上皮细胞。规范操作应为清洁后取中段尿，减少人为干扰因素。

5.肾脏负担加重：妊娠期血容量增加使肾脏滤过率升高，代谢废物排泄增多可能轻微损伤肾小管上皮。若合并高血压或蛋白尿需警惕妊娠期肾病可能。

上皮细胞升高需结合临床症状和其他实验室指标综合评估。单纯数值异常未必提示疾病，但持续增高或伴随其他指标异常时应进一步检查。妊娠期泌尿系统较脆弱，定期监测有助于早期发现潜在问题。

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