杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

撤退性出血有血块正常吗

2025.06.10 17:40

撤退性出血出现血块属于正常现象。撤退性出血是激素水平骤降引发的子宫内膜脱落,过程中可能伴随少量血块,尤其出血量较大时,凝血机制作用下更容易形成血块。只要血块体积较小如小于硬币、无持续腹痛或异常气味,通常无需过度担忧。

撤退性出血的本质是模拟月经过程。当外源性孕激素如紧急避孕药或黄体酮类药物中断后,子宫内膜失去激素支持而剥落,形成出血。子宫内膜碎片与血液混合时,可能形成细小的血块,这与月经期血块的成因类似。若出血时间在3-7天内,血块量少且颜色暗红,属于生理性现象。但需注意,血块伴随大量出血如每小时浸透一片卫生巾、持续超过一周或伴有发热,则需警惕病理因素,如子宫内膜病变或感染。

观察血块时需结合整体症状。撤退性出血期间应避免剧烈运动,防止加重出血。若血块频繁出现或体积较大,建议记录出血时长、血量及伴随症状如头晕、疼痛,及时就医排查子宫肌瘤、内分泌紊乱或凝血功能障碍。药物使用需严格遵循医嘱,紧急避孕药一年内服用不超过3次,反复激素干预可能扰乱月经周期。日常注意保暖,避免生冷饮食,减少子宫受凉导致的血管收缩异常。