宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

撤退性出血很少正常吗

2025.05.27 08:32

撤退性出血量较少属于正常现象,但需结合具体情况判断。撤退性出血通常发生在激素水平骤降时,如停用避孕药或紧急避孕药后,子宫内膜因失去激素支持而脱落出血。出血量因人而异,少至点滴出血或类似月经初期量均属常见范围。若出血极少如仅少量褐色分泌物且无其他异常症状,多数情况下无需过度担忧。

撤退性出血的多少与个体激素敏感性、子宫内膜厚度及用药时间密切相关。例如,服用紧急避孕药后,若排卵期已过,子宫内膜较薄,出血量可能较少;反之,在月经周期早期用药,内膜较厚时出血量可能接近月经。长期使用短效避孕药的人群,停药后的撤退性出血也可能逐渐减少,这与内膜适应性变薄有关。但需警惕异常情况,如持续点滴出血超过一周、伴随剧烈腹痛或发热,可能提示激素紊乱、感染或妊娠相关问题,需及时就医排查。

注意观察出血的持续时间、颜色及伴随症状。撤退性出血通常持续2-7天,量少且颜色偏暗属常见表现。避免频繁使用紧急避孕药,因其可能扰乱月经周期。若撤退性出血反复异常或周期长期紊乱,建议通过妇科检查、激素水平检测或超声排除多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病。日常记录月经周期及出血特征有助于医生评估。紧急避孕药后无撤退性出血时,需验孕排除避孕失败可能。