宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性咽炎做什么检查

2025.06.30 16:16

慢性咽炎需进行喉镜检查、咽拭子培养、血液常规检查、过敏原检测、影像学检查。具体分析如下:

1.喉镜检查:通过喉镜可直接观察咽部黏膜状态,检查是否存在充血、水肿、滤泡增生或分泌物附着。喉镜分为硬质和软质两种,软质喉镜可深入检查喉部细节,减少不适感。检查前需空腹,避免呕吐反射干扰结果。喉镜检查能明确病变范围及程度,排除肿瘤等器质性疾病。

2.咽拭子培养:用无菌棉签擦拭咽后壁或扁桃体表面分泌物,进行细菌或真菌培养。可明确病原体类型,如链球菌、 白假丝酵母菌等,指导针对性用药。检查前需避免漱口或使用抗生素,以防结果假阴性。咽拭子培养对反复发作或顽固性咽炎尤为重要。

3.血液常规检查:通过抽取静脉血分析白细胞计数及分类,判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染常伴中性粒细胞升高,病毒感染则以淋巴细胞增多为主。血液检查还能发现贫血、过敏等潜在问题,辅助鉴别诊断。

4.过敏原检测:慢性咽炎可能与过敏有关,通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,筛查花粉、尘螨等常见过敏原。阳性结果提示需避免接触致敏物质或进行脱敏治疗。过敏原检测适用于伴有鼻痒、喷嚏等过敏症状的患者。

5.影像学检查:颈部CT或MRI可显示咽部及周围组织结构,排除肿瘤、囊肿或淋巴结肿大等病变。影像学检查适用于症状长期不愈或怀疑有占位性病变的情况,能提供更全面的解剖学信息。

检查前需告知医生用药史及过敏史,避免干扰结果。检查后遵医嘱护理,如喉镜检查后暂缓进食。保持口腔清洁,减少刺激性食物摄入。若症状持续或加重,及时复诊调整治疗方案。