杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心悸和心律失常的区别是什么

2024.11.27 15:55

心悸是一种感觉上的不适,常伴随心跳加快或强烈搏动,而心律失常是指心脏的节律或跳动规律出现异常。它们的区别在于:心悸是主观感受、与心律失常不一定相关;心律失常是心脏电生理异常的具体表现、可能导致心悸;心悸的原因更为广泛、而心律失常更专注于心脏本身的问题;心悸通常不伴有生命危险、但严重心律失常可能危及生命;治疗上心悸需针对原发疾病、心律失常则需纠正心脏节律:

1.主观感受与客观异常:心悸是一种主观感受,患者会感觉到心跳加快、强烈或不规则,但并不一定有心脏节律的客观异常。而心律失常则是心脏电生理的客观异常,可以通过心电图等检查手段明确诊断。

2.心脏电生理异常:心律失常是由于心脏的起搏和传导系统出现异常,导致心跳的节律和规律发生变化。这种异常可能导致心悸,但并非所有心悸都与心律失常有关。心悸可能由其他原因,如甲状腺功能亢进、贫血、焦虑等引起。

3.原因多样性:心悸的原因较为广泛,包括心脏和非心脏因素。心脏因素如心律失常、心脏瓣膜疾病等,非心脏因素如药物、电解质紊乱、心理因素等。而心律失常的原因主要局限于心脏本身,如心肌病变、心脏传导系统异常等。

4.生命危险程度:心悸通常不伴有生命危险,但严重心律失常可能导致心脏泵血功能下降,甚至引发心源性休克、猝死等严重后果。对于心悸和心律失常的评估和治疗,需要关注其潜在风险。

5.治疗原则:心悸的治疗需针对原发疾病,如抗焦虑、纠正电解质紊乱等。而心律失常的治疗原则是纠正心脏节律,包括药物治疗、电生理治疗以及起搏器植入等。

心悸和心律失常在病因、表现、生命危险程度及治疗原则等方面存在明显差异。了解这些差异有助于患者和医生正确识别、评估和处理这两种心脏问题,从而提高患者的生活质量并降低心血管事件的风险。