继发性痛经是生病了吗

2025.05.15 14:24

继发性痛经通常提示存在潜在疾病，属于需要医学关注的病理状态。与原发性痛经不同，这种疼痛往往由盆腔器质性病变引发，且症状常随月经周期逐渐加重，属于疾病引发的生理异常表现。

子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病是继发性痛经最常见的病因。子宫内膜组织生长在子宫外形成异位病灶，每次月经期这些组织同样出血却无法排出，刺激周围组织引发剧烈疼痛。子宫腺肌病患者子宫肌层内存在子宫内膜组织，导致子宫增大、收缩异常。慢性盆腔炎症造成的组织粘连也会在月经期加重盆腔充血，产生持续性钝痛或痉挛痛。部分患者还可能合并子宫肌瘤、宫颈狭窄等结构异常。疼痛特点多表现为经期前1-2天即开始，持续整个行经期，可能伴随性交痛、排便痛或放射至腰骶部的牵涉痛。

确诊需结合妇科检查、超声或MRI等影像学检查，必要时需腹腔镜探查。治疗需针对原发病，如激素药物抑制内膜生长，严重者需手术切除病灶。日常需避免经期剧烈运动，但适度活动可改善盆腔血液循环。记录疼痛周期和伴随症状有助于医生判断病情进展。自行长期服用止痛药可能掩盖病情发展，延误最佳治疗时机。备孕群体更应及早干预，因部分病因可能影响生育功能。经期加重或新发的痛经症状持续三个月以上，建议尽早就诊专科评估。

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