继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的月经期疼痛,与原发性痛经不同,后者通常无明确病因。继发性痛经的疼痛常在月经初潮数年后出现,伴随基础疾病的发展而加重,需通过医学检查明确具体病因。常见病因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病或子宫畸形等。
继发性痛经的疼痛特点多为进行性加重,可能伴随经量增多、经期延长或非经期盆腔疼痛。子宫内膜异位症是典型病因,异位的子宫内膜组织在卵巢或盆腔其他部位生长,导致炎症反应和粘连。子宫腺肌病则因子宫内膜侵入子宫肌层,引发子宫增大和痉挛性疼痛。盆腔炎性疾病造成的输卵管或卵巢粘连也可能干扰子宫收缩,加重痛经。诊断需结合妇科检查、超声或磁共振成像,必要时需腹腔镜检查确诊。
治疗继发性痛经需针对原发疾病,如激素药物抑制内膜生长,或手术切除病灶。严重子宫腺肌病可能需子宫切除术。日常避免经期剧烈运动,保持腹部保暖有助于缓解症状。若痛经伴随发热、异常出血或疼痛突然加剧,需及时就医排除急腹症。长期未治疗的继发性痛经可能导致不孕或慢性盆腔痛,定期妇科检查对早期发现至关重要。
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