张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

熟地黄会伤肝肾吗

2025.06.24 08:33

熟地黄在正常使用情况下不会伤肝肾,但过量或不当使用可能对肝肾造成负担。作为一味常用中药,熟地黄具有滋阴补血、益精填髓的功效,广泛应用于肝肾阴虚、腰膝酸软等症。现代药理熟地黄含有梓醇、多糖等活性成分,在常规剂量下对肝肾具有保护作用,但需要辨证施治,避免滥用。

熟地黄的药性甘温,归肝、肾经,临床常用于治疗肝肾不足引起的各类病症。其补益作用主要通过调节下丘脑-垂体-靶腺轴实现,能改善肝肾阴虚状态。动物实验显示,熟地黄提取物可降低肝损伤模型的转氨酶水平,减轻肾间质纤维化。但需注意,长期大剂量服用可能增加肝肾代谢负担,尤其对已有肝肾疾病的患者。炮制不当的熟地黄可能含有残留毒素,选购时需选择正规渠道的合格产品。

使用熟地黄需严格遵循中医辨证原则,湿热内蕴、脾虚湿滞者忌用。服药期间应定期监测肝肾功能指标,出现食欲减退、尿量异常等症状需立即停药。避免与影响肝肾代谢的西药同服,服药期间忌食辛辣刺激食物。孕妇、儿童等特殊人群使用前需咨询中医师,根据体质调整剂量。贮藏时需防潮防霉变,变质药材可能产生肝肾毒性。合理使用熟地黄能发挥补益功效,错误使用则可能适得其反。