小儿肺炎链球菌脑膜炎吃什么药

2025.09.10 17:09

小儿肺炎链球菌脑膜炎需使用抗生素治疗，首选药物为青霉素或头孢曲松，严重时可联合万古霉素。具体用药需根据药敏试验和病情严重程度调整，需在医生指导下规范治疗。

肺炎链球菌脑膜炎是一种严重的细菌感染性疾病，起病急、进展快，需尽早使用敏感抗生素控制感染。青霉素类药物如青霉素G是传统首选，但近年来耐药菌株增多，可能需要改用第三代头孢菌素如头孢曲松或头孢噻肟。对于耐药菌感染，常需联合万古霉素或利福平。除抗生素外，还需配合降颅压、退热、补液等对症支持治疗。重症患儿可能需短期使用糖皮质激素减轻炎症反应。治疗周期通常为2-3周，需严格完成疗程以避免复发或并发症。

治疗期间需密切监测患儿的生命体征、意识状态和脑膜刺激征。定期复查脑脊液和血常规以评估疗效。注意药物不良反应，如万古霉素可能引起肾功能损害，需监测尿常规和肾功能。保持患儿呼吸道通畅，维持水电解质平衡。恢复期可能出现听力障碍、智力发育迟缓等后遗症，需早期进行康复干预。预防方面，接种肺炎链球菌疫苗可显著降低感染风险。若患儿出现高热不退、频繁呕吐或抽搐等症状，需立即就医。

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