刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

冻疮为什么一热就会痒

2024.11.27 15:50

冻疮一热就痒是因为局部血液循环突然加快、炎症介质刺激、神经末梢敏感性增加、冷热交替刺激、皮肤组织修复反应。具体分析如下:

1.局部血液循环突然加快:当冻疮部位受热时,局部的血管会扩张,血液循环突然加快。原本处于缺血、缺氧状态的皮肤组织,在血液快速灌注时会产生一系列应激反应。血液带来的营养物质和氧气在短时间内大量涌入,会刺激周围的神经末梢,从而引发瘙痒感。就像干涸的土地突然被大量水流灌溉,会引起一些动荡一样,这种血液循环的突然改变会让冻疮部位的神经产生痒的感觉。

2.炎症介质刺激:冻疮本质上是一种炎症反应。在冻疮形成过程中,身体会释放多种炎症介质,如组胺等。当受热时,这些炎症介质的活性可能会增强或者释放量增加。组胺会使血管通透性增加,并且刺激神经末梢产生瘙痒的感觉。就如同在炎症区域存在着一些刺激信号源,受热后这些信号源变得更加活跃,不断向大脑发送瘙痒的信号。

3.神经末梢敏感性增加:冻疮部位的皮肤由于长时间受到寒冷的损伤,神经末梢已经处于一种较为敏感的状态。寒冷会损伤神经纤维的髓鞘等结构,使其功能发生改变。当受到热刺激时,即使是正常情况下比较温和的热度,对于这些受损且敏感的神经末梢来说,也会被放大成强烈的刺激信号,从而产生瘙痒的感觉。这就好比一个受伤的人,对轻微的触碰都会感觉比正常人更加疼痛或者瘙痒。

4.冷热交替刺激:在有冻疮的情况下,皮肤经常处于冷热交替的环境中。冷的时候皮肤收缩,热的时候皮肤舒张。这种频繁的交替变化会使皮肤的生理机能紊乱。当再次受热时,皮肤内部的细胞和组织不能很好地适应这种变化,进而引发神经反射,产生瘙痒感。就像一个机器频繁地在两种不同的工作模式下切换,容易出现故障,皮肤在冷热交替下也容易出现异常反应。

5.皮肤组织修复反应:热刺激可能会加速冻疮部位皮肤的新陈代谢和组织修复过程。在这个过程中,新的细胞生成、组织重建等活动会对周围的神经末梢产生一定的牵拉和刺激。这种刺激被神经末梢感知后,就会以瘙痒的感觉传递给大脑。就如同建筑工人在修复一座受损的房子时,不可避免地会对房子周围的一些设施产生影响,皮肤组织修复时也会影响到神经末梢而导致瘙痒。

在日常生活中,不要用过热的水去浸泡冻疮部位,避免搔抓以免破损感染,尽量保持冻疮部位的清洁干燥,同时要注意保暖,防止冻疮进一步加重。